PROBLEMAS DE PRÓSTATA:

Dificultades al orinar:

Existen muchos motivos y factores por los cuales un hombre puede tener problemas al orinar. Sin embargo, estadísticamente, se verifica que la mayor causa de este síntoma son los problemas de próstata. Por este motivo es muy importante que se realice algunos estudios para determinar si tiene o nó algún problema grave.

A continuación describiremos las tres enfermedades de la próstata de mayor gravedad :

  • Prostatitis
  • Hiperplasia Prostatica Benigna (H.P.B.)
  • Cáncer de Próstata

PROSTATITIS:

La inflamación de la próstata causada por un agente infeccioso es llamada prostatitis, aunque este nombre se utiliza de manera general para encerrar todos los síntomas derivados de la inflamación de la próstata independientemente cuál sea su causa. La prostatitis NO bacteriana es más frecuente que la ocasionada por las bacterias, no se conoce su causa a diferencia de la prostatitis bacteriana que tiene estrecha relación con las infecciones urinarias.

Síntomas

El hombre con una infección en la próstata acude al médico por tener fiebre, escalofríos, deseos de orinar frecuentemente, sensación de haber evacuado incompletamente la vejiga, por ello puja al finalizar la micción para expulsar el residuo de orina que cree ha quedado en la vejiga, dolor en la región baja de la espalda y en la región superior del pubis y ardor durante la micción. Puede encontrarse sangre en la orina, bien sea observada directamente o reportada por el bacteriólogo que examina la muestra de orina. Ocasionalmente el enfermo puede sentir dolor en los músculos o las articulaciones.

Exámenes y tratamientos:

El médico al sospechar que el enfermo puede tener prostatitis confirmará el diagnóstico examinando el tamaño y la consistencia de la próstata a través del tacto rectal. Encontrará que la glándula prostática es dolorosa a la palpación digital (cosa que no ocurre en otros casos), generalmente la encontrará caliente y aumentada de tamaño de manera global (a diferencia de lo que ocurre al existir un tumor en ella cuando que se palpa una lesión dura pero localizada en un sector de la próstata).

Usualmente le sugerirá al paciente la realización de exámenes complementarios como el parcial de orina donde encontrará gran cantidad de leucocitos y bacterias; igualmente podrá recomendar cultivo de la orina o de la sangre (de ésta última porque la bacteria puede salir de la próstata e invadir otros órganos a través de la circulación sanguínea). Al tratarse de una prostatitis aguda es poco probable que el médico haga un masaje prostático para obtener secreción de la misma ya que ello puede hacer que la bacteria se disemine en sangre; en los casos de prostatitis crónica es más frecuente que éste procedimiento se realice.



HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA (H.P.B.):

Esta enfermedad se caracteriza por el crecimiento anormal, pero no maligno, de la próstata; generalmente ocasionado por la edad. La próstata es una glándula que se encuentra ubicada entre la vejiga y el pene; es atravesada por la uretra (el conducto que lleva la orina desde la vejiga hasta el pene) y, cuando crece, obstruye el flujo de orina proveniente de la vejiga.

Síntomas

El crecimiento de esta glándula produce obstrucción al paso de la orina que, como vimos, viaja por la uretra, generando:

  • Dificultad para orinar.
  • Chorro urinario de poca fuerza.
  • Necesidad de orinar frecuentemente.
  • Necesidad de orinar por la noche.
  • Necesidad de apretar para conseguir vaciar la vejiga.
  • El acto de orinar se realiza en dos tiempos con chorro entrecortado.
  • Sensación de que la vejiga no se vacía completamente
  • Dificultad para iniciar la micción
  • Goteo de orina al terminar la micción.

Sensación imperiosa de orinar y cuando se llega al baño se encuentra que la cantidad de orina que ocasionaba esta urgencia era muy escasa. Ocasional presencia de sangre en la orina. En casos de gran obstrucción se presenta retención absoluta de la orina que obliga a la colocación de una sonda hasta la vejiga (a través de la uretra) para sacarla.

¿Cuales son las causas?

La edad es el principal factor que influye en el crecimiento de la glándula y esto es debido a que con el paso de los años la producción de testosterona (la hormona sexual masculina) disminuye, pero no así la femenina (estrógenos), por lo que este desequilibrio relativo hace que la próstata crezca.También se ha encontrado que la hipertensión, la obesidad, las alteraciones en el metabolismo de los azúcares y el exceso de grasa en la sangre (hipercolesterolemia) favorezcan el crecimiento de la glándula.



CÁNCER DE PRÓSTATA:

Es el tumor maligno más frecuente en el hombre, después del cáncer de la piel. Y es el segundo responsable de muertes por enfermedades malignas, después del cáncer del pulmón. Se diagnostica luego de cumplidos los 65 años y la mayoría de los estudios muestran que un hombre de 50 años tiene 10% de riesgo de desarrollar el tumor. Crece lentamente y se ha encontrado que una vez diagnosticado la supervivencia después de cinco años es alta, a diferencia de lo que ocurre con otros tumores como el cáncer de pulmón, el melanoma, el cáncer de vesícula, etc., hasta el punto que si se detecta a una edad muy avanzada, las repercusiones que esto pueda tener para la calidad de vida o el pronóstico de supervivencia son mínimas.

La próstata es un órgano que se encuentra ubicado entre la vejiga y el pene, envolviendo, como una manzana, a la uretra (el conducto que trae la orina desde la vejiga al exterior); produce el líquido seminal que hace parte del esperma.

Síntomas

Inicialmente el tumor es silencioso; una vez ha alcanzado un tamaño tal que obstruya el paso de la orina por la uretra, el enfermo puede tener:

  • Dificultades para comenzar a orinar.
  • Dificultades al terminar de orinar.
  • La fuerza con la que sale proyectado el chorro urinario es débil.
  • Presenta goteo al final de la orina.
  • Ardor al orinar.
  • Frecuentes deseos de ir a orinar, pero la cantidad que sale en cada ida al baño es muy poca.
  • Se despierta varias veces en las noches a orinar.
  • Las eyaculaciones son dolorosas.
  • Presencia de sangre en la orina (hematuria).
  • Pueda presentar franca obstrucción de la orina.
  • En caso de que el tumor sea muy grande, hay sensación dolorosa de una masa en la parte baja del abdomen, en los muslos o en la parte baja de la espalda.

Sin embargo, lo más habitual es encontrar a un hombre sin síntomas obvios a quien se le detecta el cáncer de la próstata, después de un examen de rutina en donde se hace la exploración digital de la próstata o a quien se le encuentran niveles elevados del antígeno prostático en sangre.

¿Cuales son las causas?

  • Antecedentes familiares (padre, hermano, tío) con cáncer de próstata.
  • Exposición a cadmio en el lugar de trabajo (soldadura, baterías o electrotipos).
  • Los hombres casados parecen tener mayor riesgo que los hombres solteros.
  • La dieta alta en grasas puede aumentar el riesgo.
  • Los hombres que se han soos.
  • La dieta alta en grasas puede aumentar el riesgo.
  • Los hombres que se han sometido a una vasectomía parecen tener mayor riesgo (esto ha sido puesto en duda por muchos investigadores).

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